病人形式
在纽约大学朗格尼医院接受治疗之前, 我们要求您填写几份表格,以确保您了解您的权利和责任. 我们鼓励您在访问前阅读和理解这些表格. 您将在预约时签署这些表格,因此无需预先打印或签署.
检查病人表格,了解以下情况 类型的访问:
我们还提供 其他语言的医生表格, 包括阿拉伯语, 孟加拉语, 中国人, 法国, 希腊, 希伯来语, 日本, 朝鲜文, 波兰的, 俄罗斯, 和西班牙语.
类型的访问
你可能会来纽约大学朗格尼大学预约医生或住院 住院病人、门诊病人或观察病人. 你需要填写的表格会因应不同的访问类别而有所不同,包括以下表格:
- 住院病人在医院里的住院病人, 通常会持续至少两个晚上, 经常做手术, 医学治疗, 或稳定严重的疾病或伤害.
- 门诊呆, 可以在医院或我们的门诊中心进行, 你可以在哪里进行测试, 各种治疗方法, 或小手术. 停留时间通常是几个小时.
- 观察,这是一种特殊的门诊治疗. 在观察期间,人们仍在医院的病床上接受监测,以观察他们的医疗状况是否出现严重变化, 通常少于24小时. 在此期间,医疗团队将决定患者是否需要住院.
- 到医生的办公室接受医生或其他专业医疗人员的治疗.
第一次到访表格
在你第一次访问纽约大学朗格尼学院的时候, 包括一个医院, 护理的位置, 或纽约大学朗格尼大学标志的医生办公室, 你需要阅读并签署 患者隐私和HIPAA权利表格. 了解更多关于 HIPAA患者隐私信息.
为了你的安全,我们使用病人安全系统® 系统. 与生物技术, 该系统扫描您的手的一个独特的特征,以简化患者登记,并为未来NYU Langone访问提供最准确的患者身份识别形式.
我们也鼓励您查看这些表格:
住院病人探视表
来住院的人需要这些表格和信息:
- 承认承认和财务信息
- 承认病人权利
- 急性住院康复(如果你被卢思科康复中心接纳)
- 预先护理计划资料
- 效率和质量改进计划
- 医疗保健代理信息
- 健康信息交换(HIE)情况说明和同意书
- 医院信息披露形式
- 住院病人、门诊病人和观察就诊信息
- 医疗保险患者的重要信息
- 不歧视政策
- 私隐实务通告
- 私隐实务确认通知
- 对外上诉记录的发放
- 患者责任声明
- 你作为医院病人的权利
门诊表格
来门诊就诊的人需要以下表格和信息:
- 承认承认和财务信息
- 承认病人权利
- 预先护理计划资料
- 决定医疗保健
- 医疗保健代理信息
- 健康信息交换(HIE)情况说明和同意书
- 医院信息披露形式
- 住院病人、门诊病人和观察就诊信息
- 不歧视政策
- 私隐实务通告
- 私隐实务确认通知
- 病人权利法案信息
- 对外上诉记录的发放
- 患者责任声明
观察访问表格
前来参观的人士需要填写以下表格:
看医生的表格
如果你是一个还没有去过纽约大学朗格尼医生办公室的病人, 您可以在第一次访问办公室之前查看下面的注册表格,以帮助加快首次注册过程.
如果你对表格有疑问,请打电话给你的医生办公室.
医生门诊附加表格
在NYU Langone的治疗过程中,您可能需要查看这些额外的表格:
- 使用和公开PHI的授权(信息和说明的发布)
- 信用卡保管及授权表
- 失聪和听力障碍问卷
- 金融援助的应用程序
- 资助申请(西班牙文)
- 医疗补助非par豁免
- 医疗保险选择退出放弃
- 纽约州利益分配
- 非平价财务确认表格
- NYU Langone Health MyChart青少年代理访问
- NYU Langone Health MyChart成人代理访问
- 翻译服务患者同意书
- 病人评估形式
- 患者信息变更/确认表
- 12岁以下儿童在线医疗记录的代理访问
- 工人补偿/无过失保险登记表
其他语文的私隐实务须知
- 阿拉伯语(العربية)
- 孟加拉(বাংলা)
- 中文(中文)
- 克里奥尔语(kreol)
- 法语(法语)
- 希腊(ελληνικά)
- 意大利(意大利语)
- 韩国(한국의)
- 波兰(波兰语)
- 葡萄牙语(葡萄牙)
- 俄罗斯(Pусский)
- 西班牙语(西班牙语)